사랑니

매복 사랑니 발치 수술

달려라꼴찌 2015. 3. 4. 21:08

매복 사랑니 발치 수술 




먼저 매복 사랑니 발치 수술 과정을 애니메이션 동영상으로 보겠습니다.


https://www.youtube.com/watch?v=WthC6INIJoE 참조




완전 매복 사랑니는 위 동영상처럼 사랑니가 잇몸 밖으로 노출된 부분이 전혀 없이 

완전히 잇몸과 뼈 속에 잠겨 매복된 사랑니를 말합니다.  







하악 좌측 매복 사랑니를 발치하고자 치과에 내원하였습니다.

잇몸밖으로 전혀 노출된 부분이 전혀 없는 완전 매복 사랑니입니다.

환자분은 단 한번도 아프거나 부은적도 없었지만 언젠가 문제가 될 것 같아 

예방적으로라도 매복 사랑니를 발치하길 원했습니다.







완전 매복 사랑니의 상태를 보기 위해 먼저 파노라마 방사선 사진을 찍어보았습니다.


사랑니가 옆으로 누워 잇몸뼈 속에 완전히 매복되어 있습니다.


게다가 매복 사랑니의 뿌리끝은 하치조신경관과 거의 근접해 보입니다.

이런 경우 매복 사랑니를 발치함으로써 하치조신경관이 손상될 수 있으므로 

반드시 CT를 찍어 사랑니와 하악신경관과의 거리를 확인을 하여야 합니다.





사랑니를 발치하다가 하치조신경관이 손상되면 혀와 아랫 입술 반정도의 영영에서 

마취가 덜풀린 것 같은 감각이상이 발생할 수 있습니다.


CT를 찍어 확인해보니 다행히 매복 사랑니와 하치조신경관은 약 1-2mm정도 거리가 떨어져 있습니다.









자, 이제 안심하고 매복 사랑니 발치 수술을 시작하겠습니다.

먼저 매복 사랑니 부위에 마취를 하고 잇몸 절개를 시작합니다.










매복 사랑니 주변의 잇몸을 절개하여 박리해나가니 매복 사랑니의 머리 부분이 조금씩 노출되기 시작합니다.







매복 사랑니의 머리부분을 절단하고 있습니다.

이렇게 옆으로 누워 매복된 사랑니를 발치할때는 

한덩어리로 발치가 안되므로 사랑니가 잘 빠져나올 공간을 만들어주기 위해 사랑니 주변의 뼈를 삭제한 후, 

사랑니 또한 몇조각으로 분리하여 발치해야 합니다.








매복 사랑니 머리 부분이 발치된후,  나머지 뿌리 부분이 발치되고 있습니다.








발치 완료된 완전 매복 사랑니의 조각조각들입니다.








매복 사랑니를 발치 완료한 후 발치한 자리의 잇몸을 꼬매서 다시 덮습니다.







매복 사랑니가 뽑힌 자리는 사랑니가 있던 흔적이 이렇게 그림자처럼 남아있습니다 ^^


매복 사랑니 발치 수술은 보다시피 간단한 시술이 아닙니다.

굳이 비교를 하자면 인체에 가해지는 트라우마는 맹장수술보다 더 크다고 볼수 있습니다.


치과에서 방사선 및 임상 검사를 받아보고 발치 가능 여부를 판단한 후... 

경우에 따라서는 구강외과가 설치된 상급병원에서 발치하는 것이 환자분의 입장에서는 더 안전할 수 있습니다.